PAWILON OTWARTY / DZIAŁAJ W PRZESTRZENI formularz zgłoszeniowy  

	●	 Zgłaszający
  

(osoba do kontaktu) imię i nazwisko, adres email, numer telefonu do kontaktu oraz podmiot zgłaszający propozycję wydarzenia (nazwa fundacji, stowarzyszenia, kolektywu)

	●	Tytuł wydarzenia

	●	Rodzaj wydarzenia

(np. spektakl, koncert, pokaz, performance, dyskusja, warsztaty, spotkanie)

	●	Opis wydarzenia

                
(maksymalnie  3600 znaków: opis powinien być tak sformułowany, by w przypadku wyboru propozycji, mógł on być zostać opublikowany na stronie internetowej Pawilonu oraz mediach społecznościowych).

	●	Proponowana data oraz godziny wydarzenia

(daty mogą być wskazane alternatywnie. np. opcja nr 1  DD.MM-.DD.MM, opcja nr 2 DD.MM - DD.MM) 

	●	rodzaj wykorzystania sali

(proszę wskazać pokrótce, np. sala pusta, typ widowni)

	●	Dotychczasowe doświadczenie w organizacji wydarzeń
     
(maksymalnie  600 znaków)

	●	Inne informacje ważne z punktu widzenia zgłaszającego

       
(maksymalnie 300 znaków, np. podział obowiązków w przypadku grup zgłaszających propozycje, współpraca z innymi instytucjami)

	●	Czy projekt posiada dofinansowanie (tak/nie)
 

    
	●	Jeśli tak, to z jakiego źródła
   

(maksymalnie 300 znaków)

Wysyłając niniejszy wniosek oświadczam, że zapoznałem się z Regulaminem Naboru dostępnego na stronie www.pawilon.org. 
Jednocześnie wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do przeprowadzenia naboru w ramach Pawilonu Otwartego (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 roku o Ochronie Danych Osobowych; tekst jednolity: Dz. U. 2016 r. poz. 922).
Administratorem Państwa Danych osobowych jest PAWILON oraz GALERIA MIEJSKA ARSENAŁ z siedzibą w POZNANIU, Stary Rynek 6, 61-772 Poznań, NIP 7781029018 REGON 00027802. Skontaktować się z nami można za pomocą telefonu: nr +48 61 852 95 02 oraz poczty e-mail: arsenal@arsenal.art.pl. Dodatkowe informację można uzyskać przez stronę internetową www.arsenal.art.pl.Z naszym inspektorem ochrony danych osobowych można się skontaktować przy pomocy adresu e-mail: cezary.sadowski@rodo.pl.
Celem przetwarzania Państwa danych osobowych jest wyłonienie w naborze projektów, które zostaną zrealizowane w przestrzeni Pawilonu za dobrowolną zgodą zgłaszającego (Art. 6 ust. 1 lit. a RODO).
Dane osobowe są przechowywane do momentu wycofania zgody. Osoby podająca naszej firmie swoje dane osobowe mają prawo do: wglądu, przeniesienia, sprostowania, usunięcia swoich danych osobowych lub ograniczenia ich przetwarzania a także do wniesienia sprzeciwu i przenoszenia danych (jeżeli będzie to możliwe). Zgodę na przetwarzanie danych osobowych można wycofać w każdej chwili, tak łatwo, jak zgoda ta została udzielona. Jeśli dopatrzą się Państwo naruszeń ze strony naszej firmy, co do bezpieczeństwa przetwarzania danych osobowych, istnieje możliwość wniesienia skargi do organu nadzorczego. Aktualny adres organu nadzorczego to: Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych, ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa.

podpis i data